􀳊 潮州市人民医院 陈小晓

　　现代生活高速发展，娱乐方式越来越多，生活压力也越来越大。生活中很多人会出现突发性耳聋的情况，那么突发性耳聋的症状你知道多少呢？

　　突发性耳聋也被称为“特发性突发性耳聋”，简称“突发性聋”或“突聋”，是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状。

　　“突聋”的临床表现

　　“突聋”的病因不明，有很多致病因素导致，那它的临床表现都有哪些呢？

　　耳聋

　　多为单侧耳聋，发病前多无先兆，少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然，患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至低点，少数患者可在3天以内听力损失达到低点。

　　耳鸣

　　大多数患者可于耳聋时出现耳鸣，但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后，多数患者听力可以提高，但耳鸣可长期存在。

　　眩晕

　　一部分患者可伴有不同程度的眩晕，多为头晕伴有视物天旋地转感，伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现，或于耳聋发生前后出现。

　　其他

　　少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。

　　常见的耳部检查

　　查体

　　鼓膜检查未见明显病变。音叉试验提示感音神经性聋。

　　辅助检查

　　（1）听力检查纯音测听  听力曲线一般显示中重度以上的感音神经性聋，多呈高频下降型。声导抗检测：鼓室压力曲线正常。耳声发射及耳蜗电图提示蜗性损害。

　　（2）前庭功能检查  一般于眩晕缓解期进行，常用冷热交替试验结合眼震电图描记，试验结果可能正常、减退或完全消失。

　　（3）影像学检查  颞骨CT、内听道MR提示内听道及颅脑无明显器质性病变。

　　“突聋”有自愈倾向，一部分患者可自行得到不同程度的恢复。前期听力损失严重、伴有眩晕等是预后不佳因素。儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。开始治疗的时间对预后也有影响，一般在7～10天内开始者，效果较好。

　　“突聋”的常见诱因

　　熬夜

　　熬夜是“突聋”的常见诱因之一。医生提醒，一旦发现自己出现单侧或双侧听力下降甚至丧失，或（伴）有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状时，应及时到医院就诊，以免延误佳时机。患者可通过高压氧、药物、理疗等方法进行。

　　过度疲劳

　　现代人生活节奏快，上班压力大，晚上加班已是家常便饭；回到家后通常还无法得到充分的休息，身体过度疲劳，久而久之便埋下了祸根。

　　免疫力下降

　　由于长期熬夜或其它原因导致的自身免疫力下降，正是部分病人罹患病毒性感冒，进而发生“突聋”的诱因。

　　噪音污染

　　对于那些长期居住或工作于噪音污染程度高的环境中的人来说，“突聋”的几率要比一般人高得多。

　　过激的情绪反应

　　当人受到外界刺激而产生极度的生气、忧郁或悲伤等情绪时，也可能发生“突聋”。

　　内/外力作用

　　当人打喷嚏、擤鼻或呕吐时“用力过猛”，又或者在潜水时受到的压强变化过快、过大，也会诱发“突聋”。

　　其他诱因

　　如饮酒过度、妊娠、环境气压及温度的改变等等。

　　作者简介：陈小晓，潮州市人民医院神经内科主治医师。擅长神经内科各种疾病，如脑血管病、颅内感染、周围神经病变、各种头痛、各型癫痫、帕金森综合征等的诊治。现任广东省健康管理学会帕金森与运动障碍疾病管理专业委员会委员、广东省卒中学会-神经疾病功能修饰分会委员、潮州市残疾联合会鉴定专家。完成1个潮州市卫生局立项科研项目，并在国家级及省级杂志发表3篇论文。