有资料表明，正常人群中颈椎病发病率为3.85%～17.60%。职工朋友特别是白领人群，由于长期伏案工作或其他不恰当的坐卧姿势，容易受到颈椎病的困扰。颈椎病的发生发展往往有一个较长的过程，极易被忽视。本期我们认识一下颈椎病康复治疗的相关知识，以及生活指导。

　　一、什么是颈椎病？

　　颈椎病又称颈椎综合征，是由于急、慢性颈椎过度使用、外伤等导致颈部软组织、神经、椎动脉甚至脊髓出现一系列相应症状的综合征。

　　二、颈椎病的常见症状

　　1.颈型颈椎病 颈部酸、胀、痛等不适感，伴有局部压痛点，适当揉按后能缓解。常于晨起、过劳、不当姿势或寒冷刺激后颈痛突然加剧。

　　2.神经根型颈椎病 枕部或颈肩部有阵发性或持续性隐痛或剧痛，沿受累神经根的走向有酸胀感、烧灼样或刀割样痛、触电样或针刺样串麻感、受损神经根分布区出现感觉减退、腱反射减弱或消失、上肢出现无力或肌萎缩。

　　3.脊髓型颈椎病 自觉颈部无不适，但四肢麻木无力，手变笨拙，步态蹒跚，如踩棉花感。

　　4.椎动脉型颈椎病 伴有眩晕发作，重者伴有恶心呕吐，头颅旋转容易诱发。

　　5.交感型颈椎病 临床表现为头晕、视物模糊、视力减退、听力减退、心悸、血压时高时低、失眠、易于冲动等。

　　三、颈椎病的康复治疗

　　当患者出现颈椎病的症状时，应在医生指导下，根据不同症状，采取不同的康复手段。

　　1.干扰电治疗：利用两对负压吸附的中频电调制成0-100Hz的低频电，起到对肌肉放松、止痛和消除炎症的作用。

　　2.深层肌肉刺激仪（HDMS）：高频率高能量的机械振动可提高表层肌肉的痛阈，缓解深部肌肉痉挛。

　　3.正骨推拿手法：能灵活感知肌肉的状态，有效缓解痉挛和纠正相应的小关节功能紊乱。

　　4.磁振热治疗：兼有热疗和磁疗的作用，缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环和消炎止痛。

　　5.超声波：能起到消炎散结、松解粘连，促进局部微循环作用。

　　6.体外冲击波：能产生高能冲击波，使组织产生并释出抑制疼痛的化学物质，促进组织破坏后再生，从而产生即时和长效的治疗效果。

　　7.超短波：超短波属于内生热，有效提高机体免疫，促进深部组织消炎消肿、缓解痉挛和降低神经敏感度。

　　8.肌内效贴扎：利用特殊的医用胶布，依循生物力学的贴扎，有效改善微循环，提升颈部肌肉表现力。

　　9.悬吊技术（S-E-T）：利用特殊的弹吊绳，在悬吊体位下去除大肌群的干扰，设计特殊动作激活肌肉深部肌群，提升肌肉整体表现力，从而解决慢性、反复发作的颈部肌肉劳损。

　　10.颈椎牵引：当出现神经根压迫的症状时，在排除其他禁忌症后，可适当进行牵引治疗，缓解神经根压迫。

　　四、手术指征

　　如果出现颈椎骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤、颈椎严重滑脱、先天性畸形、脊髓空洞症、椎间盘脱出、严重骨质疏松等，应转介到骨科，必要时进行手术治疗。

　　五、颈椎病的生活指导

　　1.纠正生活上的不良姿势

　　保持颈部直立，上半身应挺直，使头部获得支撑，下巴微收，双眼直视前方，两肩自然下垂，上臂贴近身体，手肘弯曲呈90度；操作键盘或鼠标，尽量使手腕保持水平姿势，手掌中线与前臂中线应保持一直线。

　　2.防止长时间低头伏案

　　职工朋友使用电脑，应每隔一小时休息5至10分钟，做柔软操或局部按摩，同时做下巴后缩和头颈部后伸动作6-8次。

　　3.选择适当的保健枕头

　　一个理想的枕头，是能够紧密贴合颈椎的生理曲度，使人们在睡眠之中解除颈椎肌肉、韧带的疲劳。在仰卧睡觉姿势下，合适的枕头高度是一个自身拳头的高度；对于偏爱侧睡的人，建议选择1.5倍自身拳头高度的枕头为宜。

　　4.徒手抗阻肌肉锻炼

　　用手的阻力进行徒手抗阻肌力训练，增强颈部各个方向肌肉的肌力。包括抗阻低头、抗阻仰头和抗阻侧屈头部。

　　5.借助弹力带进行抗阻肌肉练习

　　利用弹力带作为外力，进行包括颈部前屈、后伸和左右侧屈的抗阻训练。只需要维持头部在直立位，调整弹力带的拉力，即可达到抗阻训练的效果。每个动作需要维持8-10秒，每10次为1组，每天至少练习2组。

　　6.对颈肩部肌肉进行针对性牵伸

　　颈肩部肌肉长期处于紧张状态会加剧局部的缺血缺氧、促进致痛物质的释放，使颈椎病的症状加剧。所以在脊柱稳定的情况下，应当适当地降低痉挛。牵伸是个行之有效的方法，每次需要在肌肉的拉长位上维持8-10秒。

　　7.注意事项

　　如患者在做以上颈椎体操后症状没有缓解，甚至加重，应立即停止颈椎体操，并到医院就诊、进行详细的检查。

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