随着人民群众生活水平的提高，人们更加重视健康生活，健康体检成为最受欢迎的医疗项目之一。许多群众参加健康体检后对体检结果非常关心，但对体检报告单上的各项指标及结果却摸不着头脑，对体检报告单上的“↑”和“↓”感到忧心忡忡，为了方便大家更好地解读体检报告，本期我们邀请潮州市中心医院黄泽伟主任技师，针对体检报告中常见的一些异常结果、大家咨询较多的一些项目作一个简明的解读，帮助广大群众看懂报告，正确地了解自己的健康状况。

　　体检报告中，医学决定水平（Medicine decide level, MDL）是指不同于参考值的另一些限值，通过观察测定值是否高于或低于这些限值，它的作用有以下几点：

　　1.可在疾病诊断中起排除或确认的作用；

　　2.对某些疾病进行分级或分类；

　　3.对预后作出估计；

　　4.提示医师在临床上应采取何种处理方式。

　　那么，基本的几项血液检查结果如何解读呢？

　　白细胞计数（WBC）

　　参考值:（3.5~9.5）×109/L

　　决定水平临床意义及措施——

　　1. 0.4×109/L，低于此值，病人有高度易感染性；

　　2. 2.8×109/L，低于此值为白细胞减少症；

　　3. 10.5×109/L，高于此值为白细胞增多；

　　4. 30×109/L，高于此值提示重度感染，可能为白血病。

　　嗜中性粒细胞

　　参考值:（1.8~6.3）×109/L

　　决定水平临床意义及措施——

　　1. 0.5×109/L，低于此值为中性粒细胞缺乏症；

　　2. 1.8×109/L，低于此值为中性粒细胞减少症（儿童低于1.5×10/L）；

　　3. 7×109/L，高于此值为中性粒细胞增多。

　　红细胞计数（RBC）

　　参考值: 男性：4.3~5.8 x1012/L

　　女性：3.8~5.1 x1012/L

　　新生儿：6 ~ 7 x1012/L

　　决定水平临床意义及措施——

　　1. <1.5×1012/L，应考虑输血；

　　2.低于下限，为诊断学界限；

　　3. >6.8×1012/L，应采取治疗措施。

　　血红蛋白（Hb）

　　参考值: 男性：130-175g/L

　　女性：115-150g/L

　　决定水平临床意义及措施——

　　1. 60g/L，低于此值应予输血；

　　2. 95g/L，低于此值时，应确定贫血的原因；

　　3. >高值，应根据临床和其他结果综合考虑；

　　4. >180g/L，应考虑真性红细胞增多症的可能；

　　5. 230g/L, 超过此值时，无论是真性还是继发性红细胞增多，必须立即施行放血治疗。

　　平均红细胞体积（MCV）

　　参考值: 82~100fl

　　决定水平临床意义及措施——

　　1.80fl，贫血病人若低于此水平，应考虑缺铁贫血或地贫；

　　2. 100fl，贫血病人高于此值时，应考虑巨幼细胞贫血。

　　网织红细胞（Ret）

　　参考值: 0.59%~2.07%

　　决定水平临床意义及措施——

　　1. 2.5%, 高于此值提示有红细胞生成增多；

　　2. 5%, 高于此值应考虑溶血性贫血。

　　血小板（PLT）

　　参考值:（125~350）×109/L

　　决定水平临床意义及措施——

　　1. 10×109/L，PLT计数低于此值，可致自发性出血；

　　2. 50×109/L，在病人有小的出血损伤或将行小手术须慎重；

　　3. 100×109/L，在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时应考虑输浓缩血小板；

　　4. 600×109/L，高于此值属病理状态（骨髓增殖性疾病）；

　　5. 1000×109/L，高于此值常出现血栓。

　　医师建议，体检前要留意体检注意事项，因为过度空腹、太晚抽血、情绪波动、剧烈运动、油腻饮食、女性生理期、慢性病病人盲目停药等可能会影响体检结果的准确性。体检报告出来后，如指标不在正常值内，可咨询医师是否需要复查或者进一步诊治。当然，医学领域发展到今天，对疾病早期或潜伏期的筛查仍有盲点，体检未发现异常的部分，不代表完全没有潜在性疾病，如有不适或疾病症状出现，应立即就医。

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