皮肤是身体健康的一面镜子，我们可以通过皮肤的颜色状态，来判断出人体的健康程度，及时预防疾病。

北京协和医院皮肤科主任晋红中和重庆医科大学附属第二医院传染科张大志介绍了几种皮肤变化暗示疾病的情况，在此给大家提个醒。

嘴唇发紫学名叫紫绀，是血液里氧饱和度下降所导致的，皮肤上浅表的血管如果有氧饱和度下降，就可以看见发紫。

心力衰竭、心功能不全等会导致心脏输出量变少，远端的氧不够就会发绀。

如果有先心病，血管发生畸形，一部分静脉血直接流到动脉里，引起氧饱和度下降，静脉血氧不足，动脉血氧充足，出现紫绀样的损害。

单侧上肢或下肢发紫，可能有动脉栓塞，局部缺血。肺部出现问题，同样会引起氧的饱和度下降，嘴唇发紫，可能肺部有疾病。

有些紫绀是一过性的，如果是常年嘴唇发紫，要警惕是否内脏有疾病。①

甘油三酯、胆固醇沉积引起黄瘤，在腋窝、腹股沟、躯干、小腿上肢等部位都可能会出现大小不一的黄瘤，有的是单独分散开的，有的是密集的。

眼睑内侧、肘部、跟腱、脚踝等也是多发部位，当皮肤表面出现黄瘤的时候，可能血脂已经出现异常。

如果是发展性黄瘤，全身都有的话，一般血液会非常黏稠，甚至会出现乳糜，要特别关注甘油三酯。

血脂升高对血管危害大，可以导致粥样硬化、血管病、心脏病、胰腺炎等多种疾病，如果出现黄瘤千万别忽视。①

皮肤表面的一些红色变化，可能预示着胰腺上长了某种“毒瘤”——胰高血糖素瘤，是造成血糖分泌过高的元凶。

胰高血糖素瘤一般长在胰尾部，有一小部分发生在胰体，胰头部长得非常少。一般来说，这种瘤子有60%是恶性的，不管是良性还是恶性，都需要进行切除，当切除了瘤子之后，血糖很快就恢复正常。

胰高血糖素瘤的症状：

初起：红色斑片或丘疹，弥漫性的；

进展：边界清楚的丘疹；

最后：中央水疱或大疱破溃、坏死。

如果饮食、运动、药物无法控制好血糖，还伴有皮肤的改变，警惕胰高血糖素瘤，可以咨询医生需不需要做增强CT，排除一下胰高血糖素瘤的可能。

此外，皮肤科与瘙痒、红斑相关常见的有两大类疾病，其一是荨麻疹，其二就是湿疹。荨麻疹来得快去得快，通常一天就会消失；湿疹表现形态更多一些，除了红斑、丘疹，还可能会有色素的改变，颜色变深不好褪。①

正常人的手掌掌面和背部通常呈现为淡红色，但如果手掌出现片状充血、斑块、红点，则要小心了，你的手可能已经变成了“肝掌”，肝脏出现较为严重的病变。

重庆医科大学附属第二医院传染科张大志2014年在健康人报指出，肝掌的出现预示了肝脏很可能出现了急、慢性炎症或其他疾病，对雌激素的灭活能力下降，造成雌激素在体内大量蓄积，刺激毛细动脉充血、扩张，久而久之就形成了肝掌。

“肝掌主要发生在慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者手上。它主要表现为手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部呈现出粉红色的斑点，轻轻一压就会消退，一会儿血液回流后又再次显现。这种症状维持时间久了，颜色会加深，变成紫褐色。”张大志提醒，“临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过长期随访，肝脏功能一直保持正常。”因此，出现肝掌后，仍要结合病史、肝功、B超等多项检查后才能确诊是否患上肝病。

本文综合自：

①2019-05-10健康时报《皮肤颜色会“说话”》（编辑刘玫妍）

②2014-12-11健康人报《手上透露出的疾病信号》（陈琴、梁玉龙/文）